近日，新桥口腔2025病例大赛决赛在成都总院(成都人南新桥口腔医院)举行，18位医生携20份优秀病例作品展开角逐。来自新桥口腔成都总院的井芳医生带来的两个参赛作品《隐形矫治器治疗成人骨性II类错颌一例》和《固定矫正上颌尖牙埋伏阻生并严重扭转拔牙病例一例》双双获奖，一人收入两座专科卓越病例奖奖杯。

获奖医生与大赛评委合影(左四为井芳医生)

　　作为一名资深口腔正畸医生，井芳具有丰富的临床经验和参赛经验，选择的参赛作品非常具有代表性。评委们认为她的病例资料完整，随访记录详实，细节处理精妙且取得了理想的治疗效果。同时，她的现场讲解也非常清晰、生动，对评委提出的问题能详细作答，展示了扎实的专业功底。

　　“参赛的初衷是上进心，不是好胜心。参赛过程中既能展示自己的水平，也能看到同行的优秀病例，可以向比自己更优秀的人学习，避免陷入固化思维模式和犯经验主义的错误。”

　　井芳医生表示，获奖给自己带来了正向的鼓励，但这不是最终目的。她更看重通过参赛的形式与同行交流切磋，接受评委的指导和点拨，从中发现不足，督促自己持续学习。比赛的准备过程还会促使她去细心整理，并复盘整个病历的进展和过程，这个倒逼的学习方式非常奏效。

　　“选择自己所爱，热爱自己所选。”这句话放在井芳身上非常贴切。2007年，井芳放弃保研，以第一名的成绩考入喜欢的口腔正畸专业，并获得公费研究生名额。工作早期，她曾花了一个月的工资去参加培训，只为掌握正畸治疗中常用的支抗钉技术。她不愿在舒适区躺平，善于学习，敢于尝试，短短几年就从一个口腔新人成长为专职的口腔正畸医生。

　　如今，作为中坚力量的她如何看待自己的成长，对于正畸治疗有着哪些自己的思考?以下是井芳医生专访。

　　【小档案】

　　井芳 副主任医师/口腔正畸学硕士

　　隐适美讲师/时代天使讲师/Ormoc/Spark讲师/iTero讲师/LM认证医师/2020美国AO大赏病例大赛优秀奖/2022年Ormco病例比赛优秀奖/主持完成省级科研基金2项

　　具有多年公立医院及高校临床、教学工作经验，擅长成人综合性矫正及多学科联合治疗复杂病例，对各种错颌畸形均有丰富经验，提倡舒适治疗并获取稳定临床疗效;擅长儿童早期矫正及全周期颜面管理双期矫正，对儿童生长发育、咬合肌肉平衡有较深入的研究。积累了大量成人、儿童及青少年固定矫正、隐形矫正临床经验。

　　【井芳医生专访】

　　问：可以介绍一下两个获奖病例的情况吗?

　　井芳：我先介绍一下《固定矫正上颌尖牙埋伏阻生并严重扭转拔牙病例一例》，患者的诉求是滞留的乳牙出现松动，他并不清楚这两颗牙是乳尖牙，更不知道真正的恒牙埋伏在牙槽骨里。该病例最大的难点是对埋伏阻生牙的牵引，这类治疗在成年人中是比较难的，患者的双侧尖牙埋伏位置很深，在治疗前做计划制定的时候，我们曾经想过要放弃牵引这两个埋伏牙。

　　我设计了两个治疗方案，首选方案是牵引出埋伏牙，排齐牙列，备用方案是拔除埋伏牙，进行种植修复后排齐牙列。由于尖牙有支撑口角的功能，方案一能为患者保留一个好的面型和嘴角的丰满度，但对医生的技术和经验要求比较高，先要由口外医生配合开窗牵引，且疗程长，风险相对较高。尽管类似的病例我也经手过十多例，各个牙位的都有，但这个病例依然很有难度。在治疗过程中，我精细制定方案的细节以及配合使用了定向牵引，同时查阅了很多相关的文献，再加上患者的良好配合，最后取得了满意的结果。

　　《隐形矫治器治疗成人骨性II类错颌一例》是我早期的一个病例，它同样有很多可圈可点的地方，因为时间关系很多细节没办法在现场详细讲解，但每一次的重启方案和精细调整背后的逻辑和原理都是有很多可分享的。当时这样复杂的病例很少有医生愿意采用隐形矫正去处理，这算是对我的一个挑战和突破。

　　后来我也查阅了很多参考文献，请教了老师和相关专家，每一次都用心去思考和设计，最终取得了良好的效果。这个病例带给我最大的收获是提醒我要继续加强对新技术、新理念的学习，不断提高自己的专业能力。

　　问：可以分享一下从业以来的学习和成长心得吗?

　　井芳：从事口腔正畸专业是一个不断精进的过程，医生从错颌畸形的诊断、方案设计细节到复诊监控，要逼迫自己尽力做到“全能”。作为医生一定要有一颗虚怀若谷的心，不管工作了多少年，积累了多少经验，都要一直去学习，也要把你掌握的知识和技术教给年轻人。

　　我现在还记得华西口腔正畸老师曾经教导我们：不要以为你自己手上有一桶水，就不舍得倒给别人，作为医生和老师，需要把自己手上的这桶水倒干，桶里空了，才觉得自己需要补充和学习，才能往桶里加入新的水，否则抱陈守旧，不会进步。老师尚且谦逊如此，我们学生的进步空间还有很大。从业这么多年来，我特别喜欢和同行们交流分享，在这个过程中可以去学习新的东西。

　　问：对于年轻医生的成长有什么建议?

　　井芳：年轻医生在成长过程中除了要打好扎实的专业基础，规范诊疗思路，不断积累临床经验，还必须要坚持持续的专业学习。对每一个病例都要认真去复盘，在实战中总结提炼，不断拓宽诊疗视野，培养全科思维。学习的途径有很多，比如阅读新出版的专著，查阅国内外文献，参加专业培训、病例沙龙，与优秀的同行一起讨论病例。这样才能跟上医学发展的步伐，这是一个医生成长的必经路径。遇到复杂的病例不要畏惧，可以牺牲一些休息时间，多付出一些金钱和时间去参加培训和学习。知识往往需要付费，少计较眼前的得失，长远来看都是值得的。

　　另外，对于正畸这样的口腔治疗来说，结果和过程都很重要，不能只关注医疗。我觉得医疗是立身之本，是最重要的，但还需要同时照顾到患者的体验和情绪。正如特鲁多医生的名言：有时治愈，常常帮助，总是安慰。

　　我想对年轻医生想说：努力吧，年轻人，“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。”学无止境，一起加油!